Ontwikkelkalender Ziekenhuizen

Algemeen

• Sturing op initiële declaraties Met het dashboard 'Productie - Nog te factureren zorgproducten' zijn zorgproducten, o.a. die niet eerder gefactureerd zijn, gemakkelijk te volgen
  
• COVID-19 thema’s: subsidie IC bedden en zorgverschuiving Inzicht in IC subsidie op basis van geregistreerde IC-dagen en officiële IC uitbreidingsfases in dashboard “COVID-19 (corona) – Subsidie IC bedden”. Dashboard “COVID-19 (corona) - Verschuiving van zorg” toont achtergebleven verwijzingen, afgenomen en toegenomen patiëntgroepen, financiële effecten daarvan en zorg die gemiddeld duurder is geworden
  

Medisch

• Startpagina’s voor specialisten Voor medisch specialisten staat een startpagina klaar met daarop voor hun specialisme relevante dashboards en stuurinformatie. Denk aan inzicht in normtijden, werken buiten kantoortijd, inzet tweede operateur

Personeel

• Nieuwe geaggregeerde dataset Personeel Bezetting maand tbv analyses
• Nieuwe dataset Personeel Verlof (tbv analyse verlof stuwmeer)
• Verbetering layout dashboard “Prestatiekaart - Personeel”
• Verbetering van de rapportages op in- en uitstroom medewerkers

Financieel

• Activa & Passiva: inzicht met beginbalans als aanvulling op het mutatiedashboard
• Rapportage op financieel rendement
• Rapportage op verloonde FTE’s is nu beschikbaar voor meer klanten

Rechtmatigheid

• Dit jaar zijn zowel de handreikingsdocumenten als het DCR Handboek laat gepubliceerd. In het eerste kwartaal leverde dat een race tegen de klok op, om alle wijzigingen zo snel mogelijk voor alle ziekenhuizen te verwerken. Alle controles, normen en HR- bijlages zijn bijgewerkt op basis van de volgende documenten:
  • Handreikingsdocument 2020 versie 1.0 (concept en definitief), addendum en beschikbare bijlagen
  • DCR Handboek 2021
• Diverse controles en normen ontwikkeld, waaronder twee SAP-specifieke normen
  
• Zie andere normen onder ‘Overzicht nieuwe normen en steekproeven’
  

Robot

• Afgelopen kwartaal is voor een klant gestart met de bouw van een nieuwe robot op het gebied van ECG-verrichtingen: ECG's worden in deze casus binnen een ander systeem geregistreerd en vervolgens handmatig overgezet in Hix. ValueCare ontwikkelde hiervoor een actielijst met alle ECG’s en de daarbij behorende DBC. De robot werkt deze actielijst door en registreert automatisch de ECG-verrichtingen in HiX
• Interessant? Benader ons voor de laatste stand van zaken!

Volledigheid

• Afgelopen kwartaal zijn diverse nieuwe normen ontwikkeld. Hierbij is gekeken naar de vragen van onze klanten en ontwikkelingen in de markt. Hieronder een impressie van de ontwikkelonderwerpen:
  • Gemiste verkeerde beddag – Risicobeheersing voor een andere financieringsstroom
  • Gemiste eerste polikliniekbezoek, herhaalbezoek aanwezig – Door meerdere ziekenhuizen tegelijkertijd aangemerkt als risico.
    
  • Gemiste zorgactiviteit doorlopende opname stamceltransplantatie – Nieuw risico vanaf 2021
    
  • Gemiste opvolgende jaarlijkse zorgactiviteit – Helpt jaarlijks terugkomende registratie te waarborgen
    
• Afgelopen kwartaal is er vanuit de pilot Verslaglegging aan de ontwikkeling van nieuwe controles, o.a. op textmining gewerkt. Dit is in samenwerking met een aantal ziekenhuizen gedaan. De eerste controle die uitgebracht wordt is een controle die gemiste OK zorgactiviteiten aan de hand van de aanwezigheid van een OK verslag in HiX opspoort. Dit helpt bij het opsporen van gemiste Combi OK’s. In Q2 komt deze beschikbaar voor geïnteresseerden
• Alle normenkaderzorgpagina’s van Volledigheid zijn herzien en uitgebreid. Hierdoor zijn we nog duidelijker en transparanter over de werking van controles
  
• Zie andere normen onder ‘Overzicht nieuwe normen en steekproeven’
  

• De basisprognose 2021 is beschikbaar voor alle SLM klanten op de acceptatie omgeving ter beoordeling
  
• Twee nieuwe SLM dashboards zijn opgeleverd voor meer inzicht in niet representatieve maanden en de behandelmix het afgelopen jaar:
  
  • ‘Aantallen DBCs en OZPs realisatie en prognose’. Dit dashboard toont hoeveel DBC’s en OZP’s in aantallen geleverd en geprognotiseerd worden en geeft hiermee ook inzicht in sterk afwijkende maanden vanwege COVID-19 welke we op verzoek gaan vervangen voor een betere basisprognose 2021
    
  • ‘Behandelmix obv gemiddelde waarde DBCs’. Dit dashboard geeft inzicht in of, en wanneer er zwaardere of lichtere zorg geleverd is. Op verschillende doorsnedes wordt gekeken naar de gemiddelde waarde van de DBC’s in het verleden en ook in de prognose. Een sterk afwijkende behandelmix in het verleden kan reden zijn om schadelastmaanden niet mee te nemen
    
• Het overzicht ‘Kwartaalaanlevering Verzekeraars’ is beschikbaar te maken. Dit bestand bevat per jaar alle informatie die nodig is voor de aanlevering kwartaalcijfers aan verzekeraars
  
• De geproduceerde waarde is weer te geven op week, maand en jaarbasis. Hiermee is de actuele productie goed te monitoren en sturen

• De ISEA 3000 Type II creditering is afgerond over 2020. Naar aanleiding van dit rapport zijn de gecertificeerde controles op Normenkaderzorg bijgewerkt voor 2020 en 2021

• Het blokkade dashboard heeft een update gekregen. De ouderdom van acties, en blokkade waarde per facturatierun is nu beter inzichtelijk

Rechtmatigheid

• N0004 » - Geplande operatie gekoppeld aan gesloten zorgtraject
• N0366 » - Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek. Het is mogelijk om zelf te kiezen welke zpk's en verrichtingen goedgekeurd worden.
• R02766 - Aansluitende VB/VVI/GM/GZ in verschillende ziektegevallen (sap-specifiek)
• R04913 - Klinische overdracht binnen 1 dag (sap-specifiek)
• R07104 Thuisbeademing - dagelijkse beademingscode na stopcode
• R07105 - IPC - Onjuiste instantiecode

Volledigheid

• N4575 » - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit polikliniek consult, opname aanwezig
• N4579 » - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit eerste polikliniekbezoek e-consult, herhaal e-consult vastgelegd
• N4767 » - Doorlopen opname nadat patiënt medisch klaar is wijst op ontbreken zorgactiviteit verkeerde bed
• N4810 » - Registratie voldoet aan zorgactiviteit voor nazorg stamceltransplantatie
• N4811 » - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit doorlopende opname tijdens stamceltransplantatie
• N4820 » - Neurologie - Registratie voldoet aan zorgactiviteit Neurologische behandeling en begeleiding MS-patiënten
• N4825 » - Declareren - Opvolgende zorgactiviteit 'per jaar' ontbreekt
• N4880 » - Interne Geneeskunde - Openen subtraject op basis van zorgactiviteit in subtraject dialyse
• N4885 » - Overloopregistratie - Zorgactiviteit gaat niet mee in de afleiding op basis van combinatie startdatum subtraject en zorgactiviteitcode - Toevoeging nieuwe verbanden e-consulten