Ontwikkelkalender Q2 2025 ziekenhuizen

De focus ligt op verbreding van de toepassing, verfijning van technieken en het valideren van onze modellen in de praktijk.

Hieronder een overzicht van de belangrijkste thema’s:

Prompting – verkenning van nieuwe technieken

We onderzoeken alternatieve strategieën om onze AI-modellen slimmer en effectiever te laten werken in de integrale dossiercontrole. Doel is om de betrouwbaarheid en contextgevoeligheid verder te verhogen.

Rechtmatigheid parallelliteit

We ontwikkelen normen op onrechtmatige parallelliteit binnen de specialismen interne geneeskunde en orthopedie. Op basis van deze eerste resultaten breiden we de toepassing later uit naar andere specialismen.

Validatie taalmodel in portaal

We ontwikkelen methodiek waarmee het taalmodel zélf gevalideerd wordt in plaats van validatie middels de resultaten op de normen. Deze aanpak wordt geïntegreerd in het portaal, met als doel beter, sneller en transparanter te kunnen valideren.

Gemiste nieuwe zorgvragen

We ontwikkelen normen op gemiste nieuwe zorgvragen binnen specialismes cardiologie (gemiste afsluitingen en openen nieuwe trajecten) en maag-darm-leverziekten (gemiste parallelle trajecten). Op basis van deze eerste resultaten breiden we de toepassing later uit naar andere specialismen.

Volledigheid van registratie OK’s

We starten met controle op dubbelzijdigheid bij operaties binnen de specialismen Oogheelkunde en Chirurgie. Ook ontwikkelen we de eerste normen voor volledigheid van registratie bij combi-OK’s.

Gemiste registratie van zorgactiviteiten

We breiden onze signaleringen op gemiste registraties van zorgactiviteiten uit met gemiste gipsverrichtingen op de SEH en gemiste telefonische en poliklinische consulten bij afspraken die ten onrechte zijn afgehandeld als no-show.

Komend kwartaal leggen we de focus op de verdere doorontwikkeling en verbetering van onze RPA-activiteiten. Hieronder de belangrijkste speerpunten:

 Uitbreiding LBZ langdurige observaties

We breiden onze geautomatiseerde LBZ-codering verder uit naar langdurige observaties

Certificering dagopnamen bij CBS

We hebben contact met het CBS voor certificering rondom de LBZ-codering van dagopnames.

AI inzetten voor oplossingsrichtingen

We onderzoeken de mogelijkheden om AI actief in te zetten voor het bepalen van oplossingsrichtingen, zodat meer taken automatisch uitgevoerd en opgelost kunnen worden.

Ontwikkeling toetsingscriteria in het portaal

Het ontwerp van de toetsingscriteria is afgerond en de functionaliteit wordt geïmplementeerd in het portaal. Met deze nieuwe functionaliteit kan de beoordeling van steekproefposten in het portaal worden uitgevoerd. Er zal binnenkort een sjabloon volgen waarmee de toetsingscriteria kunnen worden aangevraagd.

Nieuwe normen

Nieuwe risicobeheersing op: pro-actieve zorgplanning, geneesmiddelen zonder tariefafspraak en een nieuwe deelwaarneming op parallelliteit op de SEH (Handreiking).

Uitbreiding instellingen risicocontroles/steekproeven

Door middel van nieuw ontwikkelde parameters zijn meerdere risicocontroles /steekproeven op parallelliteit (N8207, HT0204, N8202) nu gerichter in te stellen op ziekenhuis-specifieke risico’s.

Nieuwe controle: N0143 - Onterecht vastleggen van proactieve zorgplanning.

Deze norm signaleert acties wanneer de zorgactiviteit proactieve zorgplanning niet voldoet aan de voorwaarden van registratie. Deze zorgactiviteit is nieuw sinds 2025.

Nieuwe controle: R05343 - Add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor zonder geldende tariefafspraak

Deze controle signaleert add-on geneesmiddelen of ozp-stollingsfactoren (tarieftypes 16 en 17) waarvoor een te belasten instantie (verzekeraar) bekend is maar waarvoor geen tarief kan worden gevonden.

Nieuwe deelwaarneming: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - SEH (N0614-HR2024).

Op verzoek van verzekeraar CZ is er een nieuwe deelwaarneming ontwikkeld. Deze deelwaarneming kijkt naar subtrajecten met een SEH consult waarbij er een ander subtraject parallel loopt dat op dezelfde dag is geopend en een ander hoofdspecialisme heeft.

Doorontwikkeling en uitbreiding declaratiedashboards in SearchData Portaal

Dit zorgt voor meer inzicht in declaratiepatronen binnen het ziekenhuis, zodat hier beter op gestuurd en gerapporteerd kan worden.

Verkenning nieuwe controles op artsgeldigheid

Momenteel wordt artsgeldigheid via agendatabellen bepaald, we gaan verkennen of dit via Vektis eenvoudiger en beter zou kunnen.

Toelichting onderzoeksmassa HT-steekproeven uitbreiden en verbeteren 

Hiermee willen we het makkelijker maken voor de gebruikers om deze dashboarden te interpreteren en te gebruiken in de verantwoording.

Nieuwe controle: Cardiologie - Verzwaren licht ambulante DBC (N4771)

Deze norm signaleert acties wanneer een cardiologie onderzoek geen opvolging heeft binnen de eigen cardiologische DBC en opgevolgd wordt door een licht ambulante cardiologische DBC. Dit duidt er op dat er met een aanpassing van de openingsdatum een DBC aangepast kan worden naar middel ambulant.

Nieuwe controle: Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode op basis van medicatie opdracht en toediening (N4901)

Deze norm signaleert acties wanneer er een niet-duur oncologisch geneesmiddel is verstrekt of voorgeschreven, maar er geen verstrekkings- of begeleidingscode is geregistreerd. Dit kan erop duiden dat een verstrekkings- of begeleidingscode onterecht niet is geregistreerd en het subtraject eerder afgesloten kan worden op basis van de medicinale oncologische behandeling afsluitregel.

Kaakchirurgie - Patiënt op de polikliniek geweest, geen zorgactiviteit met uitvoerend specialisme Kaakchirurgie geweest (N4280)

Controle op aanwezigheid verslaglegging mogelijk via parameter

Nieuwe normen:

• Overloop Q1: Oncologische begeleiding - Gemiste supportive care / palliatieve zorg
  Impact: Palliatieve oncologische DBC leidt zwaarder af met supportive care.
• Gemiste verstrekkingscodes obv toediening (niet-oncologie)
  Impact: Gemiste verstrekkingscode binnen DBC

Nieuwe functionaliteit

• Agendakoppeling
• Afleiden van DBC diagnoses
• Afleiden van ZIBS roken en alcohol in het portaal
• Prompts voor alle ZIBS gemaakt maar nog niet in portaal

In ontwikkeling

• ICD-10 diagnoses
• Afleiden orders
• HIX koppeling
• Finetunen transcriptiemodel voor betere medische transcripties
• RPA voor oplossen registratie

Benutting poli/OK inzichten 

Inzichten maken in het nieuwe portaal om doorstroom op poli en OK te verbeteren.

Verdieping van filteren en selecteren 

Inzichten in het nieuwe portaal zijn toegankelijk. Deze kunnen ook worden gebruikt door simpele filters en selecties uit te voeren op de data.

Referentiejaren dashboards

Inzichtelijk in het nieuwe portaal