Ontwikkelkalender Q4 2025 ziekenhuizen

Financieel resultaat

• Vakgroepen die de Digitale Assistent gebruiken behalen 5% tot 10% meer omzet, door volledige registratie aan de bron. Het aantal vakgroepen waar de Digitale Assistent werkzaam is stijgt.
• Achtergrond: de Digitale Assistent luistert mee met de zorgverlener en zorgt automatisch voor volledige en rechtmatige DBC registratie.

Nieuwe functionaliteiten

• Integratie van Auto-verslag in HiX middels RPA (robot).
• In Auto-registratie wordt de medische diagnose afgeleid en getoond i.p.v. primair de DBC-diagnose
• Dicteerfunctie in Auto-verslag
• Patiëntcontext wordt meegenomen in Auto-voorbereiding en Auto-registratie voor nog hogere kwaliteit.

• Integratie van Auto-registratie diagnose & zorgactiviteiten in HiX middels RPA (robot).
• Nieuwe interface voor meer gebruiksgemak omtrent automatische registratie
• Uitbreiding promptbibliotheek voor vergroot netwerkeffect
• Verhoging snelheid van tonen resultaten (verslag en registratie-afleiding)

Volledige beoordeling tekstverslagen (AI)

• Verbeteringen doorgevoerd op controles en impact (o.a. gemiste dubbelzijdigheid, echo’s)
• Nieuwe controle (getraind taalmodel) op gemiste registratie parenteraal ijzer (N5512)
• Ontwikkelmethodiek prompting opgezet waarbij vanuit een basisprompt automatisch een prompt wordt verbeterd op basis van zkh registratie en synthetische data
• Nieuwe normen opgeleverd op basis van prompting (N58x reeks (volledigheid), N57x reeks (rechtmatigheid))
• Verbeteringen doorgevoerd in diagnoseherkenning in tekstverslagen (belangrijk voor parallelliteitsnormen)
• Afstemming zorgverzekeraars tbv rechtmatigheidsnormen AI

Volledige beoordeling tekstverslagen (AI)

• Promptnormen SEH uitbreiden
• Promptnormen OK + poli ontwikkelen
• Framework integrale dossiercontrole SEH verder uitwerken
• Betrouwbaarheid per actie berekenen/aantonen (promptnormen)
• Nieuwe controle gemiste biopten polikliniek (via getraind taalmodel)
• Steekproef goedmassa in portaal tonen
• Doorontwikkeling controles parallelliteit

Automatisch wegwerken actielijsten (RPA)

• Eerste robot voor Hix gebouwd in Python (ipv UI-path)
• Taskassistent ontwikkeld, waarmee de robots automatisch opstarten vanuit de verwerking
• Functionele informatie in actielijsten wordt automatisch gevuld voor alle klanten
• RPA ingezet op AI actielijsten (via menselijke beoordeling in het portaal)
• Uitbreiding NKZ met logica voor de robot
• Nieuwe robot voor koppeling medebehandelaar bij opname (R07015)
• Robots op EA 37 en EA 40 actielijsten opgeleverd
• Contact CBS over LBZ-certificering
• Task assistent voor andere klanten inrichten
• Ombouwen UI-path à python robots voor Hix
• Testen python robots overige EPD’s
• Ontwikkelen LBZ codering langdurige observatie
• CBS certificering LBZ uitbreiden

Steekproefcriteria 2e lijn toegevoegd aan ‘Steekproef – 3e lijns steekproef’ (HT9901)

De steekproefcriteria (wanneer ingesteld) uit de 2e lijn worden voortaan getoond op de HT9901 (Steekproef - 3e-lijns steekproef). Deze worden in de kolommen achteraan getoond.  Deze wijziging maakt de beoordeling van de steekproeven uit de 2e lijn eenvoudiger en efficiënter.

Nieuwe steekproef: Steekproef - parallelle subtrajecten - koppeling verrichtingen (HT4444)

Er is een nieuwe HT-steekproef ontwikkeld voor het controleren of verrichtingen juist gekoppeld zijn wanneer er sprake is van parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

Tip: Er zijn veel volledigheidscontroles die verkeerd gekoppelde verrichtingen signaleren.

Nieuwe risicocontrole: DGM - Nieuwe indicatie na beëindiging oude indicatie (N8108)

Deze controle signaleert alle ATC-codes waarbij een indicatie wissel plaatsvindt en waarbij de originele indicatie beëindigd is ten tijde van de nieuwe indicatie. Dit moment wordt als een risico gezien voor het kiezen van een onjuiste nieuwe indicatie.

• Default uitbreiding HT kwantitatieve risicomatrix
• Verwerken wijzigingen RZ26a en RZ26b
• Afronding auditering 2025
• Nieuwe risicocontrole op het gebied van onverzekerde zorg

Nieuwe norm: Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755)

Er is een nieuwe controle ontwikkeld om te controleren of de uitvoerder van een consult geldig is op basis van de AGB-code. Deze controle ziet de uitvoerder als ongeldig in drie situaties: ontbreken uitvoerder van het consult, AGB-code is niet geldig in Vektis op dag van consult of ontbreken van de zorgverlenerscode en/of ontbreken lisz code (deze twee codes zijn nodig voor het bepalen van de AGB-code).

Deze controle kan beschouwd worden als een alternatief voor de N0167 en N0180.

Nieuwe norm: Meerdere malen ICC en/of medebehandeling geregistreerd op dezelfde dag (N0761)

Er is een nieuwe controle ontwikkeld op dubbele ICC's en medebehandelingen. De controle signaleert indien er meerdere ICC's en/of medebehandelingen op dezelfde dag voor hetzelfde specialisme geregistreerd zijn. Er wordt zowel gekeken naar dubbelingen van dezelfde zorgactiviteit (bijvoorbeeld 190814 + 190814) als naar een combinatie van de zorgactiviteiten (bijvoorbeeld 190119 + 190117).

Nieuwe norm: Verkeerd bed of verblijf vervallen ziekenhuisindicatie parallel aan zorgactiviteit medische opname (N0643)

Er is een nieuwe norm ontwikkeld die acties signaleert wanneer een verkeerde beddag of verblijf vervallen ziekenhuisindicatie parallel is geregistreerd aan een zorgactiviteit medische opname. Deze norm kijkt breder dan andere normen op verkeerde beddag (N0283, N0285, N0923).

Nieuwe norm: Verkeerde ontslagbestemming bij verblijf vervallen ziekenhuisindicatie of verkeerde bed (N0642)

Deze controle signaleert acties wanneer een verblijf vervallen ziekenhuisindicatie of verkeerde bed als ontslagbestemming 'Eigen Woonomgeving' heeft. Dit kan erop duiden dat de zorgactiviteit verblijf vervallen ziekenhuisindicatie of verkeerde bed incorrect is of de ontslagbestemming incorrect is.

Uitdraai Declarabele Massa Excel Handreiking

Voor ziekenhuizen die nog meedoen met de Handreiking is de uitdraai declarabele massa beschikbaar.

Verouderde normen toegevoegd aan overzicht uitfasering verouderde controles

Er zijn een aantal vervallen normen die nog bij enkele ziekenhuizen in productie staan. Deze zijn toegevoegd aan het overzicht 'Uitfasering verouderde controles’. Deze controles uitzetten kan een positieve invloed hebben op de verwerkingstijd.

• Verwerken wijzigingen RZ26a en RZ26b
• Afronding auditering 2025
• Nieuwe controles op gebied van OZP’s en dubbele consulten

Nieuwe controle: Registratie voldoet aan eisen van een niet-oncoloigsche verstrekkings- of begeleidingscode op basis van medicatie opdracht en toediening (N4906)

Deze norm signaleert acties wanneer volgens de medicatie opdracht en toedieningsregistratie een niet-oncologische verstrekkings- of begeleidingscode wordt gemist. Dit duidt erop dat er een niet-oncologische verstrekkings- of begeleidingscode geregistreerd mag worden. Deze controle werkt enkel bij de ziekenhuizen waar wij informatie ophalen over medicatie opdracht en toedieningsregistratie.

Uitbreiding Parallelliteit – Dubbelzijdigheid (N4110) beschikbaar

Middels een parameter kunnen specifieke zorgactiviteit gegroupeerd worden tot dezelfde zorgactiviteit. Dit kan leiden tot een instroom van terechte acties, waarbij er een parallelle DBC geopend mag worden.

• Verwerken wijzigingen RZ26a en RZ26b
• Afronding auditering 2025
• Nieuwe norm gemiste supportive care
• Aanscherping (impact)bepaling operatieve verrichtingen